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Diverticulite non compliquée: un frein sur les antibiotiques

Isabelle Gagné

Un tournant majeur dans la prise en charge de la diverticulite non compliquée s’établit progressivement depuis quelques années. Le traitement sans antibiotique est désormais recommandé par plusieurs sociétés savantes. Cette capsule vous offre un survol rapide des articles clés de la littérature concernant le traitement sans antibiotique.

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Ce cours a été conçu par Francis Desmeules, Raphaëlle Brière, Pierre-Gilles Blanchard et Axel Benhamed et révisé par Marcel Émond le mercredi 12 octobre 2022.



Référence Wikimedica

pubmed

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Diverticulite colique aiguë

Bibliographie

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Long-term follow-up of the AVOD randomized trial of antibiotic avoidance in uncomplicated diverticulitis.
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Randomized clinical trial of observational versus antibiotic treatment for a first episode of CT-proven uncomplicated acute diverticulitis.
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Antibiotics Do Not Reduce Length of Hospital Stay for Uncomplicated Diverticulitis in a Pragmatic Double-Blind Randomized Trial.
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EAES and SAGES 2018 consensus conference on acute diverticulitis management: evidence-based recommendations for clinical practice.
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The role of antibiotics in acute uncomplicated diverticulitis: A systematic review and meta-analysis.
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AGA Clinical Practice Update on Medical Management of Colonic Diverticulitis: Expert Review.
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European Society of Coloproctology: guidelines for the management of diverticular disease of the colon.
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A systematic review and meta-analysis of outpatient treatment for acute diverticulitis.
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Commentaires:

2 réflexions au sujet de “Diverticulite non compliquée: un frein sur les antibiotiques”

  1. Il serait intéressant de voir des études sur la fiabilité de l’examen physique et du diagnostic clinique pour évaluer la sévérité de la diverticulite. La plupart des études se basent sur les résultats de scan. Qu’en est-il des patients vus en clinique ou en ambulatoire, qui ont un épisode récidivant, chez qui on voudrait éviter une imagerie?

  2. Merci pour cette capsule ! Est-ce que les patients qui ne peuvent recevoir une analgésie de type AINS sont inclus de façon équivalente que ceux pouvant en recevoir ? Dans le sens que si mon patient peut seulement partir avec tylenol/tramadol/autre, sans AINS, est-ce que l’inflammation est aussi bien traitée sans antibiotique (sachant que les antibiotiques peuvent aussi être anti-inflammatoire) ? Merci !

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